Что вообще такое циклоспороз?

Это кишечное паразитарное заболевание, возбудителем которого является Cyclospora cayetanensis — одноклеточный паразит, абсолютно незаметный, если у вас под рукой нет микроскопа. Первое задокументированное взаимодействие этой заразы с человеком произошло в 1994 году.

Cyclospora cayetanensis воспаляет слизистую оболочку кишечника и выдает своему носителю спазмы, метеоризм, тошноту, усталость, потерю аппетита и различные виды диареи — от водянистой до «взрывной». Больного циклоспорозом может «штормить» в течение нескольких недель, и в этом плане болезнь кажется максимально коварной: симптомы могут отступать на 1—2 дня, но только для того, чтобы вернуться в усиленном режиме.

При этом выявить циклоспороз до проявления ключевых симптомов крайне сложно. Последние могут дать о себе знать как через два дня, так и две недели после заражения. И да, циклоспороз не обнаруживается стандартными тестами при диарее.

Как же выглядит лечение от этой хвори? В некоторых случаях циклоспороз отступает сам по себе: больному нужно лишь соблюдать диету, постельный режим и пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Однако в некоторых случаях Cyclospora cayetanensis настолько сильно нарушает способность организма усваивать воду и питательные вещества, что лечение может длиться месяцами, и в таких случаях применяется комбинированный антибиотик.

Что сейчас происходит в США?

За последние недели количество случаев заражения циклоспорозом в США превысило общее количество случаев, регистрируемых за год, говорит Джоэл Барратт, молекулярный паразитолог из Медицинской школы Эмори в Атланте. Сообщается, что с 1 мая подтверждено 1645 случаев заражения паразитом Cyclospora cayetanensis, как минимум 5100 случаев находятся на стадии расследования, и сотне человек понадобилась госпитализация.

Микровспышки циклоспороза проявились в 34 штатах США, но сильнее всех пострадали жители Мичигана: там на 13 июля было зарегистрировано около 2640 случаев. При этом обычно в этом же штате выявляется всего 50 случаев в год.

Исследователь пищевых отравлений из Университета Миннесоты Мелани Файрстоун утверждает, что органам здравоохранения обычно требуются недели на то, чтобы выявить изначальный источник вспышки циклоспороза. Тут вам и забор анализов у людей с симптомами заболевания, и секвенирование уже собранных паразитов, и их отсеивание на основе их же генетического кода. Это долго, дорого, а еще осложняется тем, что между употреблением зараженных продуктов и появлением симптомов есть серьезная задержка.

При этом Центр по контролю и профилактике заболеваний США выявил эпидемиологическую связь между четырьмя штатами: Западной Вирджинией, Кентукки, Мичиганом и Огайо. Источник вспышки пока не установлен, но у ведомства есть теория, ведущая в одну из самых масштабных сетей ресторанов быстрого питания в США — Taco Bell, которая могла закупить зараженную зелень.

Да, у циклоспороза есть особенность, которая отличает его от большинства кишечных инфекций: он не передается от человека к человеку. И практически каждый случай начинается с употребления зараженной пищи.

СМИ сообщают, что в некоторых ресторанах Taco Bell были размещены объявления, в которых сообщалось, что сеть «в настоящее время не может продавать салат латук, лук с кинзой, сальсу пико-де-гальо и гуакамоле в связи с общенациональным отзывом продукции».

При этом эксперты отмечают, что зацепка с Taco Bell не означает, что вспышка циклоспороза взята под контроль. Исследователи утверждают, что переносчики этого заболевания будут появляться до тех пор, пока органы здравоохранения не смогут точно определить, где именно паразит проникает в пищевую систему.

Однозначного ответа на то, где же источник заболевания, затронувшего 2/3 США, сейчас нет. Ведь помимо салата латук, например, Cyclospora cayetanensis любит «гнездиться» на мельчайших волосках малины, зеленом горошке, базилике, петрушке и кинзе. То есть очень многие летние продукты теоретически могут хранить на себе эту заразу.

К примеру, предыдущие вспышки циклоспороза были связаны с листовой зеленью. В 2020-м более 640 человек заболели в 11 штатах, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов отозвало из продуктовых магазинов различные салаты. Также источниками заражения считались кинза, базилик, петрушка и малина.

Как зараза попадает на продукты?

Увы, иногда вода, которую позже используют для орошения посевов, контактирует с отходами человеческой жизнедеятельности. Винить в этом можно неисправные канализационные системы и ливни, которые переполняют эти самые системы. Иногда причины оказываются совсем уж прозаическими: загрязнение происходит из-за того, что у рабочих, находящихся в поле, попросту нет доступа к работающим уборным. Тогда они справляют нужду там, где придется, и Cyclospora cayetanensis начинает свое путешествие.

Загрязненная вода, попавшая на растение, дает паразиту отличную возможность закрепиться на его верхнем слое. И выжить там у вредителя получится даже в том случае, если впереди его ждут сортировочные центры и долгая дорога в продуктовые магазины.

При этом защитную среду Cyclospora cayetanensis уничтожить сложно. Паразиты могут жить в почве или воде от нескольких недель до нескольких месяцев, а еще обладают устойчивостью к хлору, с помощью которого местные фермеры обычно уничтожают вирусы и бактерии в сельскохозяйственной воде. Для борьбы с этим паразитом нужны куда более дорогостоящие методы — микрофильтрация, облучение ультрафиолетовым светом или озоном.

 

Главный вопрос: а может ли серия вспышек циклоспороза добраться до Беларуси?

Если кратко — маловероятно. Напомним, что заболевание не передается напрямую от человека к человеку и связано с употреблением зараженной зелени, овощей и ягод. На данный момент расследование указывает на цепочку поставок, ориентированную на рынок США, и для возникновения новой вспышки необходимо, чтобы зараженная партия продуктов оказалась в новой локальной торговой или ресторанной сети.

Но есть меры, которые стоит предпринять даже в том случае, если зараженные продукты находятся в тысячах километров от нас. Эксперты говорят, что удалить паразитов с продуктов можно с помощью длительного промывания под проточной водой в течение пары минут. А для большой эффективности советуют использовать раствор, состоящий из одной части белого уксуса и трех частей проточной воды. Ну и не забывайте, что чистые руки — залог того, что в вашем организме не окажутся незваные «пассажиры».

Нравится читать Onlíner? Добавьте наши новости в «Основные источники» Google

Есть о чем рассказать? Пишите в наш телеграм-бот. Это анонимно и быстро

Перепечатка текста и фотографий Onlíner без разрешения редакции запрещена. ga@onliner.by