Мастерство хирурга и 3D-печать: как в Беларуси усовершенствовали оперирование редкого смертельного порока сердца
ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ
24 828
103
15 марта 2017 в 8:00
Автор: Влад Борисевич. Фото: Влад Борисевич, ООО «Гетц Трейд», РНПК «Кардиология»

Команда хирургов встречает нас в одной из ординаторских республиканского научно-практического центра «Кардиология». Специалисты нашли способ усовершенствовать сложную операцию по устранению порока сердца, неизбежно приводящего к смерти даже молодых людей. Специально для этого врачам понадобилось распечатать на 3D-принтере первую в Беларуси модель сердца в масштабе 1:1.

— Гипертрофическая кардиомиопатия. Коварство этого заболевания в том, что оно поражает молодых и трудоспособных людей. Пациенты при этом испытывают дефицит кислорода: у них появляется одышка и головокружение, возможна потеря сознания. Все это из-за малого сердечного выброса крови. Зачастую первым и единственным проявлением этого заболевания является внезапная сердечная смерть, — начинает свой рассказ кардиохирург Владимир Андрущук из лаборатории хирургии сердца под управлением академика Ю. П. Островского.

Кардиохирург Владимир Андрущук

Не диагностированное вовремя заболевание стало причиной внезапной смерти известных футболистов прямо во время матча — Антонио Пуэрта из «Севильи» и Миклоша Фехера из «Бенфики». Здоровый молодой человек, который только что гонял по полю мяч и спорил с судьей, падает как подкошенный.

— Это генетическое заболевание, до конца пока не изучено. Возникает точно не от курения, — отмечает коллега, кардиохирург Виталий Одинцов.

Кардиохирург Виталий Одинцов

— Идея проводить операции с применением 3D-печати появилась осенью 2016 года. Где-то в интернете я увидел маленькую резиновую модель сердца. На тот момент проблема иссечения миокарда (сердечной мышцы) не выходила у меня из головы. И немного подумав, я решил усовершенствовать методику проведения операции. Сидящий скромненько человек — Аня Модель, она подготовила первую модель для 3D-печати, — Владимир указывает на девушку и улыбается игре слов.

Рентгенолог Анна Модель

Виталий Одинцов рассказывает про болезнь подробнее:

— Из-за неравномерного утолщения стенок сердца уменьшаются его внутренние полости, что снижает наполнение камер сердца — уменьшается адекватный сердечный выброс крови в аорту. В норме же от сердца в аорту кровь должна уходить беспрепятственным потоком. Из-за гипертрофии струя крови сталкивается с препятствием. Формируется турбулентный поток, который подхватывает створки митрального клапана и он перестает закрываться. Так добавляется еще и митральная недостаточность сердечного клапана.

Утолщение стенок нужно оперировать. Но при проведении операции хирурги сталкиваются с серьезными сложностями по определению объема мышечной ткани стенки, который подвергают резекции, а простыми словами — вырезанию. Удалишь меньше, чем надо — и сердце продолжит работать не на полную мощность. Удалишь больше — пробьешь отверстие между камерами сердца. Отсечь сердечную мышцу нужно на протяжении и в условиях ограниченной видимости. Единственная возможность провести операцию — через выходной тракт (где кровь из сердца переходит в аорту), а он значительно сужен при этом заболевании.

Отверстие, через которое хирурги удаляют часть сердечной стенки

Имеющиеся методы исследования и даже компьютерная томография не способны наглядно показать специалисту объем участка сердечной мышцы, который нужно удалить. Поэтому хирурги решили распечатывать сердце и на его разрезе в масштабе 1:1 определять оптимальный объем урезания перегородки. Ведь анатомия гипертрофии у каждого пациента индивидуальна.

— Первая операция состоялась 27 января 2017 года и повысила эффективность нашей работы радикальным образом. И сейчас для нас гораздо сложнее проводить операции без модели. Мы, конечно, оперировали без этого и будем оперировать. Но хирургу теперь хочется иметь при себе дополнительную наглядность, — отмечает Владимир Андрущук.

— Мы ставили целью увеличение объема сердечной мышцы, который нужно вырезать, чтобы убрать обструкцию и более радикально увеличить полость сердца. Чем больше мы иссечем гипертрофированной перегородки, тем выше шанс, что клапан сам по себе начнет закрываться нормально и не придется выполнять его протезирование.

Это очень важно, потому что проведенные операции ранее сопровождались неоправданно частым протезированием митрального клапана. Когда мы иссекали мало ткани, недостаточность митрального клапана могла сохраняться.

Последние десять операций с большим объемом резекции проводились без протезирования митрального клапана. Такие операции дают пациенту лучшее качество жизни, потому что в дальнейшем ему не нужно принимать препараты, разжижающие кровь (к примеру, варфарин).

— До этого мы часто удаляли меньший участок сердца, потому что боялись повредить стенку между желудочками. 3D-моделирование изменило понимание резекции. Если раньше мы не делали ее так глубоко, то теперь, имея представление о пространстве, мы можем углубляться внутрь. Средний объем резекции сердечной мышцы ранее составлял около 5,5 грамма. Те операции, которые мы сделали с использованием 3D-печати, отличались максимальным объемом резекции за всю историю центра — 12,5 и 13 грамм.

Первая в Беларуси полномасштабная модель сердца, напечатанная на 3D-принтере из эластичного материала

Владимир Андрущук показывает высокоточную резиновую 3D-модель сердца: она позволяет наглядно спланировать операцию и определить максимальный объем сердечной ткани, который можно удалить без прорыва стенки. C этим резиновым сердцем можно провести тренировочную операцию. Оно симулирует реальный орган с такой же плотностью тканей, которая может меняться в зависимости от толщины стенок.

— Из-за стоимости резиновой модели мы не можем себе это позволить на регулярном базисе. Она стоит достаточно дорого, так что мы еще делаем и модели из пластмассы. Даже на практике хирург лучше понимает объем участка под операцию. В процессе мы укладываем вырезанную сердечную ткань в ложбинку, точно повторяющую смоделированный объем резекции. Участки укладываются в том порядке, в котором мы их вырезаем, и согласно смоделированной форме. Это аккуратный, тщательный процесс, который позволяет удалить оптимальный объем сердечной ткани. Другими словами, под рукой у нас шаблон, незаменимый ориентир, по которому мы контролируем объем и форму резецированного материала. Такое вот сочетание неживого и живого. Результат проверяется уже непосредственно в операционной — врачи функциональной диагностики по завершении основного этапа операции проводят УЗИ сердца.

Владимир отмечает, что выпиливал необходимый участок из первой пластиковой модели ножовкой, но на данный момент в центре пришли к возможности проводить первоначальную операцию на компьютере и затем распечатывать результат на 3D-принтере. По словам врача, работа с 3D-моделью изменила его представление об интероперационной тактике самого вмешательства.

— Мне, конечно, теперь сложнее работать без модели. Но уже появились другие ориентиры, и это позволяет лучше понимать объем резекции при любых операциях, — подчеркивает специалист.

Сейчас с моделированием и распечатыванием моделей сердца помогает компания, специализирующаяся на оказании услуг и продаже профессиональных 3D-принтеров. Но о покупке такого устройства для собственных нужд в РНПЦ «Кардиология» уже задумываются.

— Очень приятно, что наше оборудование помогает спасать жизни людей. Нам важно, чтобы и другие специалисты узнали, что к нам можно обращаться за бесплатной помощью, — говорит руководитель направления 3D в ООО «Гетц Трейд» Евгений Лясота.

Особенно большие перспективы использования 3D-печати врачи видят в детской хирургии. По словам специалистов, в США 80—90% операций в этой области происходит в первые месяцы после рождения. У детей могут быть врожденные пороки с непредсказуемой анатомией. Там действительно важно отработать весь план операции на 3D-модели. Изготовление сердца ребенка в десятки раз дешевле изготовления сердца взрослого, и дополнительные траты в $100, даже если они лягут на плечи родителей, — ничто в сравнении со спасенной жизнью.

— Я подключил к работе студентов БГМУ. Особенно мне помог Артем Невыглас, — рассказывает Владимир Андрущук. — Он руководитель научного студенческого кружка, хорошо владеет компьютером и помогает нам создавать 3D-модели. Сам процесс построения точной модели сердца очень длительный, но благодаря Артему мы смогли сократить его с недели до пяти часов.

К концу марта в РНПЦ «Кардиология» прооперируют уже 8 человек с этой болезнью. После хирургического вмешательства требуется около 10 дней пребывания в стационаре и 18 дней — в реабилитационной клинике. Через 3 месяца возвращается трудоспособность — пациенты могут заниматься работой, которую не могли выполнять по причине заболевания.

— Наши последние пациенты, к примеру, были водителями. Один из них управляет общественным транспортом. Разумеется, для водителей такое заболевание особенно опасно — они не имели права работать. Ведь внезапная смерть за рулем может привести к гибели других людей.

Операция, которая длится от 5 до 7 часов, относится к категории физически сложных, и тут важен в том числе фактор хирурга. В РНПЦ «Кардиология» ее выполняют всего 4—5 специалистов на всю Беларусь. В некоторых медцентрах Украины врачи вообще отказываются браться за такое.

— Пациенты осматриваются через 3 месяца после операции и затем каждый год на протяжении 5 лет. Мы делаем контрольное УЗИ сердца, качество жизни оценивается посредством специальных международных опросных листов. Наши исследования показывают, что при хорошо выполненной операции качество жизни достоверно улучшается, — отмечает Владимир Андрущук.

Слева направо: кардиохирург Виталий Одинцов, заведующая рентгеновским отделением Татьяна Ильина, кардиохирург Владимир Андрущук, рентгенолог Анна Модель, студент Артем Невыглас, руководитель направления 3D в «Гетц Трейд» Евгений Лясота

Сейчас такие вмешательства требуют интердисциплинарного взаимодействия: студенты помогают с моделированием, дилер  3D-принтеров Stratasys обеспечивает безвозмездную печать моделей, задействованы рентгенологи и хирурги, врачи функциональной диагностики. Операции по лечению гипертрофической кардиомиопатии в центре начались в 2007 году, и на сегодня уже прооперировано 105 пациентов. Это считается большой практикой даже в мировом масштабе. Под наблюдением специалистов находится около 400 белорусов с этим редким диагнозом, есть спрос на проведение операций и среди жителей соседних стран.

Благодарим за помощь в подготовке материала РНПЦ «Кардиология»
и представителя 3D-принтеров Stratasys ООО «Гетц Трейд»

Тонометры в каталоге Onliner.by

Читайте также:

Перепечатка текста и фотографий Onliner.by запрещена без разрешения редакции. nak@onliner.by

Автор: Влад Борисевич. Фото: Влад Борисевич, ООО «Гетц Трейд», РНПК «Кардиология»
Чтобы оставить свое мнение, необходимо войти или зарегистрироваться
ОБСУЖДЕНИЕ
15.03.2017 в 8:02
Молодцы!
15.03.2017 в 8:06
Только гордость за наших врачей
15.03.2017 в 8:06
А вот этим ребятам ОГРОМНЫЙ РЕСПЕКТ и УВАЖУХАЁ
15.03.2017 в 8:06
За те деньги, что получают наши врачи, они работают лучше всех в мире
15.03.2017 в 8:06
Настоящие хИрурги!
15.03.2017 в 8:07
Респект врачам! Им как и МЧС поднять ЗП!!! Из фонда чиновников естественно!
15.03.2017 в 8:07
Единственные люди из т.н. "бюджетников", по-настоящему достойные уважения!
Спасибо Вам за ваш нелегкий Труд!
15.03.2017 в 8:07
Да, только попробуй пробейся к этим технологиям, если они тебе нужны, а ты простой смертный в этой стране.
15.03.2017 в 8:07
Забрать деньги у МВД и отдать медикам и учителям...
15.03.2017 в 8:07
Только гордость за наших врачей
"Spruutt":

а хах )) написали бы, что врачи обидели "бабушку" тут же бы обливали их помоями-как же вами легко манипулировать
15.03.2017 в 8:08
Единственные люди из т.н. "бюджетников", по-настоящему достойные уважения!
Спасибо Вам за ваш нелегкий Труд!
"Jirniy_maloy":

Хирурги мало живут ..берегите их
15.03.2017 в 8:08
Еще вопросы будут куда в медицине деньги пропадают? Надеюсь кому-нибудь это действительно жизнь спасет, главное чтобы не себе понадобилось.
15.03.2017 в 8:08
Забрать деньги у МВД и отдать медикам и учителям...
"romen1989":

и бмв у гаи отжать - передать скорой помощи
15.03.2017 в 8:08
всем комментаторам здоровья
15.03.2017 в 8:09
респект ребятам!
15.03.2017 в 8:10
Только гордость за наших врачей
"Spruutt":

а хах )) написали бы, что врачи обидели "бабушку" тут же бы обливали их помоями-как же вами легко манипулировать
"Laiba":

это точно, сегодня хвалят, а завтра обругают. так же с гаишниками, трактористами и т.д.
15.03.2017 в 8:10
Этим специалистам низкий поклон!
Уважение к этим людям!
15.03.2017 в 8:11
Медицина на столько пошла вверх и кажется все болезни будут излечимы...
15.03.2017 в 8:12
Уважуха!
15.03.2017 в 8:16
Убеждаюсь лишний раз: работая с душой и добросовестно - в любом деле можно и себя проявить, и ощутимых результатов добиться... Молодцы!
15.03.2017 в 8:19
Вот это настоящие профессионалы-практики, а не кабинетные эксперты
15.03.2017 в 8:22
Респект и уважуха всем! Вот это реально достижение и приятная новость!
15.03.2017 в 8:24
Если будет доступно простым людям для лечения, тогда молодцы конечно
15.03.2017 в 8:27
Сравнили бы лучше зарплаты американских и немецких ведущих кардиологов с зарплатами наших. Сразу и была бы видна истинная забота нашего родного государства..
15.03.2017 в 8:30
Можно многое написать про РНПЦ Кардиологии...У меня там недавно лежал родственник.Такого безразличного отношения к пациентам я давно не встречал.Один раз даже при мне медсестра перепутала таблетки, которые выдаются пациенту.Хорошо, что родственник их не выпил.Так она даже не извинилась.После операции нормального обезболивающего не дают.Медсёстрам на всё пофиг. Человек может по полчаса жать на кнопку вызова-так никто и не придёт.Просто жесть...
15.03.2017 в 8:30
Дай бог вам здоровья
Наши дорогие врачи !!!
15.03.2017 в 8:32
хоть где то беларусь отличилась
15.03.2017 в 8:32
За те деньги, что получают наши врачи, они работают лучше всех в мире
"Pashka216":

Совсем нет. Из нищих стран медицина самая развитая- на Кубе. Там лучшие специалисты и 100 баксов не получают.
Так что нашим можно еще нищать и нищать до кубинских...государство будет стараться выводить наших на их зарплатный уровень!
15.03.2017 в 8:32
Почему у нас такая крутая медицина, но в интернете столько просьб о помощи детям, которым нужна операция за границей?
15.03.2017 в 8:33
А кто первый в мире додумался распечатать орган, прежде чем его оперировать?
15.03.2017 в 8:35
скоро людей начнут печатать сразу, чтобы не лечить
15.03.2017 в 8:46
Можно многое написать про РНПЦ Кардиологии...У меня там недавно лежал родственник.Такого безразличного отношения к пациентам я давно не встречал.Один раз даже при мне медсестра перепутала таблетки, которые выдаются пациенту.Хорошо, что родственник их не выпил.Так она даже не извинилась.После операции нормального обезболивающего не дают.Медсёстрам на всё пофиг. Человек может по полчаса жать на кнопку вызова-так никто и не придёт.Просто жесть...
"radik11":

тут не книга жалоб. тут комментарии обычно пишут.
15.03.2017 в 8:51
Можно многое написать про РНПЦ Кардиологии...У меня там недавно лежал родственник.Такого безразличного отношения к пациентам я давно не встречал.Один раз даже при мне медсестра перепутала таблетки, которые выдаются пациенту.Хорошо, что родственник их не выпил.Так она даже не извинилась.После операции нормального обезболивающего не дают.Медсёстрам на всё пофиг. Человек может по полчаса жать на кнопку вызова-так никто и не придёт.Просто жесть...
"radik11":

Врет ваш родственник. И кнопка вызова скорее всего у него не работала. До операционных не знаю, говорить не стану, а после выхаживают как детей собственных. Со своими "причудами" в Израиль нужно было ехать, хотя и там нашел бы к чему придраться.
15.03.2017 в 8:52
Земной поклон! Даешь технологии во все областные больницы. А там и до районных подтянемся?
Дворцы ледовые и не очень, отели, европейские игры (ну что это такое?!)....

Вот во что деньги бюджетные вкладывать бы (медицинские технологии, их доступность для населения)...
15.03.2017 в 8:57
Моя жена там работает. Люблю ее)
15.03.2017 в 8:59
3д-принтеры в Минске для медицины это самое перспективное направление в 3д-печати.
15.03.2017 в 9:01
Всех с интересными идеями по 3д-печати в РБ приглашаем к нам!
15.03.2017 в 9:04
Тем, кому предстоит лечь на операционный стол - удачи и выздоровления! Врачам и их рукам - Божьей помощи!
15.03.2017 в 9:05
Можно многое написать про РНПЦ Кардиологии...У меня там недавно лежал родственник.Такого безразличного отношения к пациентам я давно не встречал.Один раз даже при мне медсестра перепутала таблетки, которые выдаются пациенту.Хорошо, что родственник их не выпил.Так она даже не извинилась.После операции нормального обезболивающего не дают.Медсёстрам на всё пофиг. Человек может по полчаса жать на кнопку вызова-так никто и не придёт.Просто жесть...
"radik11":

Врет ваш родственник. И кнопка вызова скорее всего у него не работала. До операционных не знаю, говорить не стану, а после выхаживают как детей собственных. Со своими "причудами" в Израиль нужно было ехать, хотя и там нашел бы к чему придраться.
"Татьяна246":

Ну вы уж точно знаете, конечно... Вы вообще всё знаете... Уникум.
15.03.2017 в 9:07
Почему у нас такая крутая медицина, но в интернете столько просьб о помощи детям, которым нужна операция за границей?
"niko_viktor":

У нас, как ни странно, ОЧЕРЕДИ за такими операциями. И да, бабло рубить надо - иностранцам в очереди первые места. Внебюджетная деятельность учреждений здравоохранения. Бизнес из бизнес. Ничо личного.
15.03.2017 в 9:12
А вот этим ребятам ОГРОМНЫЙ РЕСПЕКТ и УВАЖУХАЁ
"vorobehhh":

И неходят по площадям и не кричат. А работают на благо страны.
15.03.2017 в 9:13
Можно многое написать про РНПЦ Кардиологии...У меня там недавно лежал родственник.Такого безразличного отношения к пациентам я давно не встречал.Один раз даже при мне медсестра перепутала таблетки, которые выдаются пациенту.Хорошо, что родственник их не выпил.Так она даже не извинилась.После операции нормального обезболивающего не дают.Медсёстрам на всё пофиг. Человек может по полчаса жать на кнопку вызова-так никто и не придёт.Просто жесть...
"radik11":

Врет ваш родственник. И кнопка вызова скорее всего у него не работала. До операционных не знаю, говорить не стану, а после выхаживают как детей собственных. Со своими "причудами" в Израиль нужно было ехать, хотя и там нашел бы к чему придраться.
"Татьяна246":

Ну вы уж точно знаете, конечно... Вы вообще всё знаете... Уникум.
"Шиншилла":

У меня много родственников, у нас вообще большая дружная семья. Много друзей, которых по всему миру раскидало. И я стараюсь со всеми поддерживать общение. Поэтому и в больницах навещаем, и в гости в Чехию, Керчь, СПб, Италию ездим. А у вас не так?
15.03.2017 в 9:13
Дай вам Бог здоровья!!!
У меня аж слезы гордости накатывают за наших врачей
15.03.2017 в 9:14
Сравнили бы лучше зарплаты американских и немецких ведущих кардиологов с зарплатами наших. Сразу и была бы видна истинная забота нашего родного государства..
"Codman":

только вы забыли сказать что там страховая медицина. Там тоже много тех кто не блатной.
15.03.2017 в 9:16
Комаровскому, Шкету и Рябову - огромное спасибо за всё!
15.03.2017 в 9:17
Почему у нас такая крутая медицина, но в интернете столько просьб о помощи детям, которым нужна операция за границей?
"niko_viktor":

У нас, как ни странно, ОЧЕРЕДИ за такими операциями. И да, бабло рубить надо - иностранцам в очереди первые места. Внебюджетная деятельность учреждений здравоохранения. Бизнес из бизнес. Ничо личного.
"Шиншилла":

Очередной бред от вас. Мне лапароскопию в 8 больнице нужно было делать, очередь 2 месяца. Я хотела быстрее, предложила оплатить операцию, на что мне сказали "Вам положена бесплатная операция, ждите. Платно делают только приезжим из РФ и иностранцам, а очередь у них 3-4 месяца". Т.е. попутно делают и тем, и тем.
15.03.2017 в 9:21
малайцы каб на прыемах яшчэ такиеж былиб
15.03.2017 в 9:22
Сравнили бы лучше зарплаты американских и немецких ведущих кардиологов с зарплатами наших. Сразу и была бы видна истинная забота нашего родного государства..
"Codman":

только вы забыли сказать что там страховая медицина. Там тоже много тех кто не блатной.
"Deceldecel":

галодные и бедныя не сидзять не там ни тут
15.03.2017 в 9:22
Жаль ,что у нас в стране профессия врачей не так оплачивается как западе (!
15.03.2017 в 9:23
Отличная новость! Молодцы врачи!
15.03.2017 в 9:28
Жаль ,что у нас в стране профессия врачей не так оплачивается как западе (!
"2148232":

Только почему-то наши "спецы" не особо то и рвутся на западные з/п. Максимум в Россию, и то самые достойные.
15.03.2017 в 9:32
Делал операцию там в 2013 году с диагнозом "Врожденный порок сердца", замена аортального клапана. Огромное спасибо всем сотрудникам этого центра, особенно врачу УЗИ Семеновой (определила,что порок именно врожденный),врачам зав.отд. Жигалковичу, Янушко мл. (он оперировал). Еще раз спасибо за профессионализм и золотые руки.
15.03.2017 в 9:32
Спасибо!
15.03.2017 в 9:33
Врачи -- вот люди, которые не зря едят свой хлеб.
Одинцово отдельный привет
15.03.2017 в 9:33
Почему у нас такая крутая медицина, но в интернете столько просьб о помощи детям, которым нужна операция за границей?
"niko_viktor":

У нас, как ни странно, ОЧЕРЕДИ за такими операциями. И да, бабло рубить надо - иностранцам в очереди первые места. Внебюджетная деятельность учреждений здравоохранения. Бизнес из бизнес. Ничо личного.
"Шиншилла":

Очередной бред от вас. Мне лапароскопию в 8 больнице нужно было делать, очередь 2 месяца. Я хотела быстрее, предложила оплатить операцию, на что мне сказали "Вам положена бесплатная операция, ждите. Платно делают только приезжим из РФ и иностранцам, а очередь у них 3-4 месяца". Т.е. попутно делают и тем, и тем.
"Татьяна246":

Слушайте​, вы тут не стройте из себя всезнающую, ок? А то иногда надоедает вас читать. Зачем вы свой частный случай, не касающийся кардиологии, пишете? При чем тут ваша лапароскопия?
Наши кардиологи в Израиль ездят на стажировку. Это мне доподлинно известно.
15.03.2017 в 9:45
а когда уже рабочие запчасти печатать начнут ???
15.03.2017 в 9:51
вот во что государству надо вкладывать деньги, а не в асфальт сваровски закапывать...
15.03.2017 в 10:15
Слушайте​, вы тут не стройте из себя всезнающую, ок? А то иногда надоедает вас читать. Зачем вы свой частный случай, не касающийся кардиологии, пишете? При чем тут ваша лапароскопия?
Наши кардиологи в Израиль ездят на стажировку. Это мне доподлинно известно.
"Шиншилла":

1. Не нравится, не читайте
2. Свой пример использовала как способ показать что в больницах белорусы и иностранцы равны
3. Отцу в 4 больнице кардиологическом отделении коронарное шунтирование делали, ходили к нему после операции
4. По поводу Израиля я уже здесь писала, кому не нравится белорусская кардиология, могут получить одно и то же там, но это будут совсем другие деньги. Если кот-то думает что за рубежом за деньги пятки лизать будут, вы очень сильно ошибаетесь.

А вот на основании чего вы пишите свои комменты, вообще не понятно. Если я чего-то не знаю, прохожу мимо.
15.03.2017 в 10:16
Респект вам и огромное спасибо!!!!!
15.03.2017 в 10:25
Евгений и команда хирургов - молодцы! Продолжайте в том же духе!
15.03.2017 в 10:36
kaktoooz777, Молодцы делаете правильные вещи, еще и бесплатно.
15.03.2017 в 10:40
.
.
молодцы!!!!!
только-обычную операции люди ждут год....а эту только верхушкам будут делать!!!!наверное легче подохнуть-чем на всю жизнь в долги влазить с тем счётом который для обычного человека выставят.....
какая то медицина стала не та....
идёшь к врачу и противно-что от тебя там денег ждут...а не хотят тебе помочь искренне...
Это уже не профессия стала...а очередной насос для вытягивания денег...
один аллерголог на весь Минск в 36 поликлинике!!!!!!
сидит почти бабка...и что то еле пишет...
не ужели нет специалистов???
приходишь в поликлинику....не попасть к терапевту!!!!!
сделайте вы лишних 3 -5 кабинетов!!!!!!
нет людей???пусть помогают другим врачам!!!всегда найдётся чем занять их....
рецепт выписать не могу уже третий день-нет талона к терапевту-случайно купил Азитромицин без рецепта в аптеке!!!
ДНО-полное Дно а не медицина!!!!
пусть врачи не обижаются-это вина государства!!!!
хороших специалистов-в стране тьма!!!
..
.
15.03.2017 в 10:54
Жаль ,что у нас в стране профессия врачей не так оплачивается как западе (!
"2148232":

Моя точка зрения такая....
врач-в первую очередь должен лечить!!!!
эта та профессия-если к ней пришёл "человек" он должен понимать для чего он туда пришёл!!
государство не дало ещё умереть с голоду не одному врачу!!!
получают они вполне прилично-если это Врач...(не меньше меня и 80% форумчан)
Сколько людей в истории умерло от болезней и разных катаклизмов?!?
люди всегда ждали и ждут на помощь Врача!!
который с давних столлетий-всегда шёл на помощь....
не нравится-что не платят???
пусть сидит банкиром или барменом в казино!!!
знакомая учится в "мединституте"...там всех блатных на хорошие места ставят.....
посмотрите что стало со стоматологией!!!
дерут как собаки деньги....
за бесплатно-только могут цемента одноразового насыпать....
нет контроля и качества в Беларуси.....
Не я , ни МАЛАШКО
Валерий Анатольевич -ни кто уже не остановит это финансовое колесо!!
15.03.2017 в 11:12
Да, только попробуй пробейся к этим технологиям, если они тебе нужны, а ты простой смертный в этой стране.
"самизнаетекто":

не поверишь операцию простому смертному сделали
15.03.2017 в 11:14
REVERS-BY, оно и видно что знакомая учится в мединституте. такой бред товарищ несете. видать от передоза аизитромецина нерецептурного
15.03.2017 в 11:15
Одна из самых сложных профессий. Честь и хвала хирургам. Спасибо за статью. Очень интересно!
15.03.2017 в 11:22
Вот они, БОГИ!
БОГИ В ЧЕЛОВЕЧЕСКОМ ОБЛИЧЬЕ.
15.03.2017 в 11:28
Умнички! Золотые у них и руки, и мозги, и сердца, конечно.
15.03.2017 в 11:43
— Из-за стоимости резиновой модели мы не можем себе это позволить на регулярном базисе.

Зато Стрела катается на топовых бэхах.
15.03.2017 в 11:46
Моя точка зрения такая....
врач-в первую очередь должен лечить!!!!
эта та профессия-если к ней пришёл "человек" он должен понимать для чего он туда пришёл!! не нравится-что не платят???пусть сидит банкиром или барменом в казино!!!
"REVERS-BY":

Жители США с тобой брутально поспорили бы, ведь их мнение диаметрально противоположное. Учителя там получают "как все", а врачи - больше всех, за исключением директоров предприятий. Впрочем, мы на опыт этой ничем не примечательной страны ровняться не станем, разумеется, ведь у нас свой уникальный путь - на дно!
15.03.2017 в 11:49
За те деньги, что получают наши врачи, они работают лучше всех в мире
"Pashka216":

у каждого выдающегося врача свое кладбище...
15.03.2017 в 11:50
здорово!!!!!!!!!
15.03.2017 в 11:54
АНЮТА МОДЕЛЬ-УМНИЦА! А самое интересное еще и в том, что первую 3D модель сердца в РБ сделала доктор по фамилии МОДЕЛЬ! Всем врачам удачи, счастья и благополучия!
15.03.2017 в 12:01
Жаль ,что у нас в стране профессия врачей не так оплачивается как западе (!
"2148232":

Моя точка зрения такая....
врач-в первую очередь должен лечить!!!!
эта та профессия-если к ней пришёл "человек" он должен понимать для чего он туда пришёл!!
государство не дало ещё умереть с голоду не одному врачу!!!
получают они вполне прилично-если это Врач...(не меньше меня и 80% форумчан)
Сколько людей в истории умерло от болезней и разных катаклизмов?!?
люди всегда ждали и ждут на помощь Врача!!
который с давних столлетий-всегда шёл на помощь....
не нравится-что не платят???
пусть сидит банкиром или барменом в казино!!!
знакомая учится в "мединституте"...там всех блатных на хорошие места ставят.....
посмотрите что стало со стоматологией!!!
дерут как собаки деньги....
за бесплатно-только могут цемента одноразового насыпать....
нет контроля и качества в Беларуси.....
Не я , ни МАЛАШКО
Валерий Анатольевич -ни кто уже не остановит это финансовое колесо!!
"REVERS-BY":

Полнейший БРЕД!
не забудьте очередной раз высказать свое мнение врачу скорой помощи или дежурившему в постоянном аврале вторые сутки не присев, когда от их действий будет зависеть ваша жизнь. и про зарплату в 350 р. тоде не забывай. пришли то они по призванию, только не совсем ясно как на пособие можно сохранять энтузиазм.
15.03.2017 в 12:16
искренние слова благодарности всем врачам!
нашим кардиохирургам - вдвойне !!
ну а уж Юрий Петрович достоин звания Героя, как никто...
... хотя, скорее всего откажется, даже если и наградят
15.03.2017 в 12:26
— Из-за стоимости резиновой модели мы не можем себе это позволить на регулярном базисе.

Зато Стрела катается на топовых бэхах.
"Святогор_Волат":


ты ту тройку топовой обозвал? не смеши народ...
15.03.2017 в 12:38
Вот кому парады надо проводить! Вот кому надо давать квартиры и повышать зарплаты до европейского уровня!
15.03.2017 в 13:03
Для меня это - волшебство!
15.03.2017 в 13:04
Настоящие профессионалы!! Молодцы!
15.03.2017 в 13:20
успехов вам
15.03.2017 в 13:21
С возмущением читаю критические отзывы. Доподлинно известно(лечился там,знаю),что несмотря порой на недостаток нужных медикаментов,инструментария,врачи Центра достойно справляются со всеми трудностями. Кстати за такую же среднестатистическую з.п. Каждый из них может выехать в любую страну,в мгновение ока подтвердить диплом и получать за свою работу в разы больше. Слава богу, что они это не делают. К сожалению не все это понимают. Огромное спасибо им за эту нелегкую и ответственную работу.
15.03.2017 в 13:43
Татьяна246, врете вы-а я всё это видел своими глазами.В БСМП-вот уж где точно отличное отношение к пациентам
15.03.2017 в 13:47
Беседовал я с одним мужичком в кардиоцентре. И поведал он мне свою историю.
Проблемы с сердцем у него были давно, и операцию ему предлагали не раз, но не верил он врачам, отказывался. Пока не привезли на скорой в состоянии комы, и сразу на стол.
Сделали одну операцию, через пол года вторую. Все, говорят, больше нельзя, не выдержит организм. Обиделся он на врачей, слов наговорил им разных нехороших. Собрал все документы и поехал по заграницам. Много где был, но везде отвечали приблизительно одинаково:
- Мы бы и первую операцию если бы проводили, то с подготовкой, и за ОЧЕНЬ большие деньги. А тебя, со скорой - и сразу на операцию! И бесплатно !!! Да ты на них молиться должен!
А вторую операцию - то же за большие деньги, но без всяких гарантий. А за третью никто и браться не стал.
Вернулся он в Минск, пошел к врачам, пал к ним в ноги, просил простить дурака неразумного….
15.03.2017 в 13:55
Какое то большое сердце, наверное, это сердце вождя.
15.03.2017 в 14:01
Красавчики, скоро дайдет до того, что ткань прилодишь и соеденишь оторванную руку
15.03.2017 в 14:07
Есть ещё приятные новости в нашей стране и врачи-гении
15.03.2017 в 14:09
Боги!
15.03.2017 в 14:52
Молодцы ребята!Вам бы еще зарплатку платили побольше ...
15.03.2017 в 14:59
Не дворцы нужно строить с ледовыми аренами,а медецину поднимать на всех уровнях
15.03.2017 в 16:06
Ничоси... Сердце. А как же мнение, что сердце по объему примерно как кулак? А тут огроменное пластиковое сердце, а заявлено "в полноразмерном масштабе".
15.03.2017 в 17:45
Забрать деньги у МВД и отдать медикам и учителям...
"romen1989":

Как скажете.
15.03.2017 в 17:46
Не дворцы нужно строить с ледовыми аренами,а медецину поднимать на всех уровнях
"1653855":

Да не переживайте вы так.Те кто их строит-у того с медицинским обслуживанием,полный порядок.
15.03.2017 в 18:00
Ребята ВЫ МОЛОДЦЫ удачи вам и ВСЕГО ХОРОШЕГО В ВАШИХ начинаниях..
15.03.2017 в 19:13
вот что нужно развивать, а не "плодить айти" на запад
15.03.2017 в 19:14
Красавцы! И дай Бог всем достойным людям крепкого здоровья! (но про носки статьи больше не публикуйте)
15.03.2017 в 20:09
Впечатляет! Это просто замечательно! Рад, что хоть кто-то сможет воспользоваться этой возможностью, потому как стоить такая операция будет не одну квартиру в Минске!
15.03.2017 в 21:08
Единственные люди из т.н. "бюджетников", по-настоящему достойные уважения!
Спасибо Вам за ваш нелегкий Труд!
"Jirniy_maloy":

не согласен- что единственные!!!!
15.03.2017 в 21:26
Дай Бог им здоровья и долголетия за их труд
15.03.2017 в 22:06
Главное,чтобы успевали сделать операцию на сердце, моей маме не успели сделать поставили на очередь из 200 чел на 2019 год.
15.03.2017 в 22:44
radik11, И я скажу что пургу несет ваш родственник. Нормально там выхаживают. Я там был. Через сутки после операции на открытом сердце уже в общей палате ( в реанимации держат часов 20) я смог сам подняться и сходить в туалет...( противно было делать это в "утку".Через 2 суток я бродил уже по коридору вдоль стеночки... а из меня еще торчали катеторы и проводки.. Через 12 дней уже выписали в санаторий Аксаковщину . Конечно не легко это все было перенести - но все от человека зависит.. я заметил нытики и рохли очень плохо восстанавливаются и им все не так- все плохо.
Кто скажет что плохое про врачей и медсестер РНПЦ - лично порву пасти.
Они профессионалы высочайшего уровня- лучше врачей в республике нет - это мировой уровень. Да с больными они особенно не сюсюкаются - все происходит достаточно жестко. Но не нужно забывать какой сложности операции там проводят и + там практически конвеер - до 3 операций в день 5 дней в неделю..
16.03.2017 в 0:42
вы слишком много хапонули вам надо почистется
16.03.2017 в 1:11
да, вопросов нет, ребята молодцы, но есть одно но....
мы простые смертные, как умирали так и будем умирать...
28.03.2017 в 10:34
Всë это прекрасно, но никогда не будет доступно. Простое УЗИ надо по году ждать. То есть в государственном центре. Про частников я не говорю.