«Ничего ты не знаешь, Джон Сноу», — такой фразой к одному из главных персонажей «Игры престолов» (романы «Песнь льда и пламени» Джорджа Мартина) обращалась другая героиня. Но в настоящем мире Джон Сноу также существовал. И для него куда больше подходит обратное по смыслу обращение. Ученый-медик считается одним из основоположников всей эпидемиологии. А еще Сноу был одним из первых анестезиологов, которому довелось поработать с самой королевой Викторией.
Читать на OnlínerНа сайте London Museum — этот музей в Лондоне посвящен истории города — говорится: когда в XIX веке Британию поразила холера, унесшая жизни десятков тысяч людей, большинство ученых полагали, что болезнь передается по воздуху.
У местного медика Джона Сноу, впрочем, появилась иная теория — которая, как выяснилось, оказалась полностью правдивой. Ученый считал, что причиной проблемы на самом деле является зараженная вода. В 1854 году, когда в Сохо (район Лондона) от холеры начали умирать буквально сотни людей, Сноу решил проверить теорию на практике.
Нанеся известные ему случаи заболевания на карту, он обнаружил источник всей проблемы — зараженную водоразборную колонку на улице Брод-стрит (ныне Бродвик-стрит). Сноу убедил местные власти снять с насоса рукоятку. Таким образом жители района больше попросту не могли им воспользоваться — вспышка холеры пошла на спад.
По сути, именно исследование Сноу послужило основным толчком к развитию эпидемиологии как науки, а также к более стремительному совершенствованию систем водоснабжения и канализации как в Лондоне, так и во всей Британии. В память об именитом медике на Бродвик-стрит сегодня установлена копия той самой колонки.
Впрочем, Джон Сноу известен и благодаря другим научным заслугам. Ниже подробнее говорим как о самом докторе, так и об исследованиях, которыми занимался специалист.
На сайте Британской энциклопедии пишут: Джон Сноу родился в городе Йорк 15 марта 1813 года. Его отец работал простым чернорабочим на угольном складе, при этом в семье воспитывалось целых девять детей — Джон был самым старшим.
В 14 лет, окончив школу, молодой человек решает покинуть родительский дом — уже тогда он «успешно прошел три курса в качестве ученика» у врачей в разных районах родного города. Если быть точнее, то бóльшую часть времени он провел рядом с хирургом Уильямом Хардкаслом — и тот во многом повлиял на становление молодого человека.
С холерой, как продолжают источники, Сноу впервые столкнулся в 1831 году — но на тот момент профильного образования у него еще не было. Тем не менее во время вспышки болезни на северо-востоке страны он помогал в уходе за больными на угольной шахте. Туда Джона определил его наставник Хардкасл. «Ценнейшие наблюдения, сделанные им в тот период, легли в основу его дальнейших исследований», — добавляют в материале на сайте Королевской коллегии хирургов.
В дальнейшем Джон успевает поработать ассистентом у других медиков, а через некоторое время переезжает в Лондон, где начинает врачебную практику в Вестминстерском госпитале (Westminster Hospital).
В 1844 году Сноу получает медицинскую степень в Лондонском университете. А еще чуть позднее, в 1849-м, и вовсе становится лицензированным специалистом Королевского колледжа врачей — можно сказать, что таким образом он входит в элиту тогдашнего медицинского сообщества страны.
Впрочем, долгожителем Джону Сноу было стать не суждено. Мужчина умер в возрасте всего 45 лет, но не от холеры, а от инсульта. Источники добавляют: женат он при этом никогда не был.
В 50-х годах XIX века основной (как окажется, неверной) причиной распространения холеры многие специалисты считали так называемые миазмы. Проще говоря, по главенствующей на тот момент теории заболевание вызывали переносимые по воздуху ядовитые пары или туман, якобы заполненные частицами разложившегося вещества (миазмы) из-за плохой санитарии.
Район Сохо в Лондоне к середине позапрошлого века страдал от проблемы удаления нечистот: квартал был весьма густонаселенным, но к городской системе канализации подключен тогда не был.
При этом в подвалах домов в Сохо располагалось множество выгребных ям — в них и стекали все нечистоты. Власти знали про последнее и решили сбрасывать нечистоты в Темзу. Таким образом сточные воды попали в систему водоснабжения — это и вызвало вспышку эпидемии. Правда, к подобным выводам пришли куда позднее.
Считается, что холера поразила район Сохо 31 августа 1854-го — за полторы недели, к 10 сентября, умерло 500 человек. Всего за ту вспышку скончалось 616 человек. Сноу жил неподалеку от Сохо и, очевидно, одним из первых узнал о вновь распространившемся заболевании.
При этом первое исследование на тему врач провел во время предыдущей вспышки холеры в 1849 году. Тогда он заметил: смертность оказывалась значительно выше в тех районах Лондона, которые снабжались водой двумя организациями. В тот момент специалист впервые пришел к предположению: вероятно, источник загрязнен уже зараженными сточными водами. Медик предал огласке собственную теорию, но медицинское сообщество по большей части проигнорировало ее.
Тем не менее при вспышке в Сохо Сноу немедленно приступил к работе. Используя адреса умерших, полученные из больничных записей, он начал наносить известные случаи смертей на карту — метод для того периода, как утверждается, весьма новаторский.
Карта показала, что летальные исходы в основном сосредоточены вокруг колонки на Брод-стрит. Местные брали из нее воду для питья, приготовления пищи и стирки. Для проверки он также опрашивал людей из района, которые не испытывали первичных симптомов холеры — злополучной колонкой те не пользовались.
7 сентября 1854-го Сноу представил выводы своего исследования городским властям. И, пускай не без разногласий, убедил их снять ручку с насоса, чтобы стало невозможно набирать воду из этого источника. Чиновники — напомним, что основной причиной холеры тогда считали миазмы — не особо доверяли Сноу, но все же в качестве эксперимента сняли ручку. Едва ли не за считаные дни вспышка холеры пошла на спад.
Уже позднее стало известно, почему источник воды был заражен. Так, ту самую общественную колонку открыли всего в метре (даже в 0,9 метра) от старой выгребной ямы, из которой и начали вытекать фекальные массы, содержащие бактерии. А до этого в нее смыло пеленку младенца, который заразился холерой из другого источника. О таком «соседстве» никто не догадывался, так как изначально выгребная яма находилась под соседним домом, который после пожара перестроили. Затем городские власти расширили улицу, и выгребная яма оказалась скрыта из виду, но ее содержимое еще не успело окончательно разложиться, что и привело к печальным последствиям. Такие ситуации возникали регулярно, однако никто не задумывался, что может произойти.
Через год, в 1855-м, вышло второе издание исследования Сноу, расширенное и дополненное результатами расследования эпидемии, поразившей Сохо. Но при жизни медика его версия так и не была принята — во всяком случае, единогласно — другими учеными. Признание в большей степени пришло уже в XX веке, когда работа Сноу получила более широкое распространение — такой акцент делают в London Museum.
Там же пишут: «Сноу считается одним из основоположников эпидемиологии — науки, которая изучает частоту возникновения различных заболеваний, а также основные причины их появления». Впрочем, есть еще одна область, в которой ученый успел себя зарекомендовать.
Сноу одним из первых медицинских работников начал достаточно активно использовать эфир и хлороформ для анестезии. Известно, что Джон лично давал хлороформ королеве Виктории во время родов двух ее последних детей.
Врач в том числе выступал с докладами о собственной работе с анестетиками и даже написал книгу на эту тему. Впрочем, ее опубликовали уже после смерти медика в 1858 году. Джон Сноу похоронен на Бромптонском кладбище в Лондоне.
Нравится читать Onlíner? Добавьте наши новости в «Основные источники» Google
Есть о чем рассказать? Пишите в наш телеграм-бот. Это анонимно и быстро
Перепечатка текста и фотографий Onlíner без разрешения редакции запрещена. ga@onliner.by