Под конец прошлой зимы слабо верилось в страшилки про сотни тысяч заболевших и умерших от коронавируса, однако реальность оказалась даже хуже. Но теперь у мира есть вакцина, и не одна. Казалось бы, скоро COVID-19 станет просто историей — пусть и той, что изменила мир. Однако специалисты уверены, что радоваться еще слишком рано. Как минимум половина наступившего года (а то и чуть больше) будет довольно напряженной и особенно важной для борьбы с пандемией.
Старший научный сотрудник Сумия Сваминатан из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) полагает, что ближайшие шесть месяцев особенно важны в сдерживании пандемии. Положительные изменения определенно наметились, считает ученая: «Мы приближаемся к началу конца, мы видим свет в конце тоннеля». Но тоннель этот длинный.
Дело в том, что существующие вакцины, одобренные теми или иными регуляторами, защищают от коронавируса не сразу. К тому же требуется изготовить огромное количество доз, и некоторые производители уже заявили, что с поставками ожидаются сложности. Так, Pfizer сообщила администрации президента США, что обеспечить страну дополнительными поставками не получится вплоть до конца июня либо начала июля: другие государства уже подсуетились и застолбили заказы. Плюс нужно учитывать время работы медиков, которые должны будут ставить пациентам уколы. Это, подытоживает Сваминатан, сделает ближайшие месяцы весьма напряженными.
Безусловно, наличие вакцин, еще и от нескольких корпораций, всяко лучше их отсутствия. Но с прививками все непросто. Нынешние вакцины предполагают использование двух доз на одного пациента. К примеру, вариант от Pfizer требует ставить вакцину с интервалом в 21 день. Двухэтапное применение растягивает положительный эффект от вакцинации во времени.
Страны будут делать прививки в первую очередь гражданам в группе повышенного риска: это, естественно, врачи, а также специалисты, которые вынуждены контактировать с большим количеством людей. Всем остальным придется ждать падения ажиотажа, и это может растянуться на месяцы. Лишь после того, как бо́льшая часть населения пройдет вакцинацию, настанет время формирования коллективного иммунитета. Точно неизвестно, какой процент населения должен быть с прививкой для остановки распространения коронавируса. Но считается, что хватит порядка 60—80%.
Если экстраполировать ситуацию на весь мир, то выходит, что требуется привить 5—6 млрд человек — в ближайшие месяцы, конечно, сделать это не получится. Да и не факт, что такой показатель будет достигнут впоследствии. Положительная новость тоже есть: заметного уменьшения числа заболевших можно ожидать уже весной — произойдет это как раз благодаря старту вакцинации людей из группы повышенного риска.
Будет ли прививка обязательной? Пока что об этом речи не идет. Но может случиться так, что без поставленной вакцины человек окажется отрезан, например, от путешествий.
В Бразилии суд уже постановил, что в отношении граждан, которые не будут делать себе прививку от COVID-19, разрешено вводить ограничения. При этом суд отметил, что законы страны запрещают принудительную вакцинацию. Однако можно использовать определенные меры против людей, которые отказываются от прививки.
Среди них — запрет на посещение определенных мест или учебу в государственной школе. К слову, все тот же бразильский суд постановил, что родители либо опекуны должны сделать своим детям прививки от COVID-19.
Вероятно, другие страны в той или иной мере тоже поддержат подобные требования. С одной стороны, это фактически принуждение человека к вакцинации, что можно расценить как нарушение его прав, с другой — все же с коронавирусом нужно что-то делать, а без массовой вакцинации остановить пандемию едва ли возможно. Натуральную оспу удалось победить именно благодаря тотальной вакцинации — последний случай заражения был зафиксирован в 1977 году.
Наверняка будут громкие судебные дела, где COVID-диссиденты пойдут против политиков, и это не говоря о новой волне сжигания вышек 5G или чего-нибудь другого, что люди в шапочках из фольги назовут новым виновником пандемии. Но глобально еще до COVID-19 при посещении некоторых стран (в основном африканских и латиноамериканских) путешественникам настойчиво рекомендовали делать прививки от болезней, характерных для конкретных регионов. Здесь картина плюс-минус такая же, поэтому чего-то принципиально нового мы, скорее всего, не увидим.
Ситуация в Соединенных Штатах «придет к некому подобию нормальности» осенью этого года, считает иммунолог Энтони Фаучи, один из самых авторитетных специалистов страны. На данный момент в США почти 21 млн выявленных случаев коронавируса, из которых примерно 360 тыс. закончились летальным исходом. Весенние прогнозы Трампа, согласно которым страна может потерять от COVID-19 100 тыс. человек, тогда казались чем-то нереальным. Сейчас же хорошо видно, что казавшиеся пессимистичными прогнозы были бы позитивным исходом.
Пока что в США с распространением вакцины все непросто. К концу 2020 года власти планировали сделать прививки 20 млн американцев. На деле же вакцину получили около 2,8 млн человек. Распространение одобренных регулятором вакцин происходит медленно, и это вызывает много возмущения среди американцев. Врачи Стэнфордского медицинского центра даже устроили акцию протеста: первые партии вакцины отдали не тем докторам, что работают непосредственно с больными COVID-19.
Также с критикой обрушился на федеральные власти декан факультета общественного здравоохранения Брауновского университета Ашиш Джа: «Они думают, их работа закончится с привозом вакцины в Штаты, и четко очерченного плана нет». По словам эксперта, к нынешнему положению вещей привела длинная цепочка ошибок, которая взяла начало еще весной. Ашиш Джа полагает, что, если доставка доз продолжится в нынешнем темпе, на вакцинацию населения уйдут «многие месяцы и годы». Это грозит сотнями тысяч новых смертей от COVID-19 в одних только Соединенных Штатах.
Вакцины требовательны к температурным режимам, что тоже добавляет трудностей при их транспортировке и хранении. Например, прививка от Moderna должна храниться при температуре −20 градусов Цельсия, а вакцина разработки Pfizer и BioNTech — вообще при от −70 до −80 по Цельсию. Вариант от AstraZeneca обещает быть намного удобнее. По данным корпорации, нужна температура примерно в 2—8 градусов по Цельсию, то есть подойдет обычный холодильник. Однако эта вакцина еще не готова к использованию. Также не исключены проблемы с поставками расходников: понадобится множество одноразовых шприцов, ваты и перчаток сверх текущих потребностей медицинских учреждений.
Наконец, пока что остается туманной ситуация с новыми штаммами, которые периодически возникают. Сумия Сваминатан из ВОЗ уверяет, что на данный момент нет причин сомневаться в эффективности вакцин против что «оригинального» коронавируса, что новых разновидностей: мол, реакция иммунной системы на прививки такова, что организм должен быть защищен от разных штаммов. А если все же понадобится отдельная вакцина, то ее будет легко сделать.
Словом, все это приводит к тому, что с появлением эффективных вакцин коронавирус по щелчку не исчезнет и мир не вернется к «доковидному» формату. Многое из новой реальности останется как минимум на ближайшие месяцы, а вполне вероятно, что и до конца года. Ношение масок, использование антисептиков, соблюдение социальной дистанции — если вы только привыкли к этому, то вновь менять привычки не придется, все останется как есть. Специалисты в области здравоохранения считают, что базовые меры против распространения COVID-19 будут актуальны на протяжении всего года.
Читайте также:
Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!
Есть о чем рассказать? Пишите в наш Telegram-бот. Это анонимно и быстро
Перепечатка текста и фотографий Onliner без разрешения редакции запрещена. nak@onliner.by